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家长注意啦!年增高不到4厘米 孩子可能患了矮小症

2018-05-27 09:25:32来源:

深圳市儿童医院院长钟山致辞

5月26日,“中国儿童生长发育健康传播行动深圳站”在深圳市儿童医院开诊。

   

5月26日讯(记者 刘梦婷)“根据中国流行病学及人口推算,我国4-15岁需要治疗的矮小儿童约有700万,治疗率不足1%。”5月26日,“中国儿童生长发育健康传播行动深圳站”在深圳市儿童医院开诊,为市民科普儿童生长发育的正确知识和相关规律。活动吸引了不少家长参与。

年增高不到4厘米得警惕

据深圳市儿童医院内分泌科苏喆教授介绍,一些发达国家的家长会经常带孩子监测骨龄状况,国内则很少。其实每年家长都应该带孩子到医院监测骨龄1到2次,并记录下孩子生长速率进行观察,整个的动态监测持续到成年。通过骨龄监测,若生长停滞,或年增高不到4厘米,或突然特别加快,都要找到原因,特别是一旦发现孩子生长曲线向下,更加得重视。

苏喆介绍道,目前临床上一般用标准差法来判断身材矮小,即儿童身高低于同年龄、同性别、同地区、同种族正常儿童身高标准两个标准差,就可诊断为矮小症。

家长在生活中如何简单判断呢?首先每三个月给孩子量一次身高,如果孩子长期低于同龄人半个头(比同龄孩子矮5-10厘米)、一直坐在班级第一排、排队总站在班级前三位,每年长高不到5cm,则可怀疑为生长发育迟缓,应及时带孩子到医院进行科学诊断。

苏喆表示,生长速度减慢通常是儿童生长发育迟缓等疾病的早期信号之一。正常儿童不同时期生长速度不同,一般足月出生时身体有50厘米,小于47厘米则提示宫内生长迟缓;在孩子的婴幼儿期、学龄前期和青春期三个阶段,每个阶段的生长规律也是不一样的。

性早熟导致骨龄早熟并带来多种疾病

如果女孩在8岁前乳房发育、10岁月经初潮;男孩9岁前睾丸体积增大,提示出现性早熟,要尽快到医院诊治。深圳市儿童医院内分泌科张琴教授表示,性早熟带来的一个直接后果就是骨龄提前成熟。医学上,也是通过监测骨龄来判断是否性早熟。所以,孩子要长高,必须防止性早熟情况出现。而且性早熟具有蒙蔽性,往往性早熟的孩子比同龄孩子还要高,但生长期肯定结束得早,等家长发现孩子不长个的时候,孩子的骨龄已经成熟了,这时候要增高就已晚了。该院前段时间接诊了一位男孩就是这样的情况,14岁5月,身高155cm,父亲身高157cm,母亲身高155cm,因近半年身高无增长来就诊,骨龄检查显示骨骼只剩一条缝,基本闭合了,母子俩当时就流泪了。如果能早1-2年来干预治疗,结果可能就不一样了。

同时,孩子如果出现突然“猛长”也需要家长多注意。孩子猛长一截后,开始缓长:有些孩子年龄不大,比同龄孩子长得要快,但很快出现缓长。通常比同龄孩子高出1/3头或超出6~7厘米以上。这样的孩子往往骨龄偏大,有早发育的问题,生长周期短,骨骺提前闭合而停长,孩子就长不高、长不好。

尽诊早治 体重越重治疗越贵

据张琴介绍,在儿童内分泌门诊就诊的患儿中,性早熟占比例约40~60%,即女孩在8岁前乳房发育、男孩9岁前睾丸体积增大,性早熟带来的一个直接后果是性征发育提前,骨龄超前,骨骺提前闭合,最终导致成年身材矮小。

张琴还表示,很多家长只知道骨龄超前是性早熟导致,但在深圳市儿童医院内分泌门诊就诊的患儿中,也有正常发育年龄的小孩,甚至矮小的小孩本不该骨龄超前,但确出现骨龄超前现象。较为常见的疾病例如足月小样儿、家族遗传性矮小、肥胖、肾上腺疾病、性腺发育异常等。这类疾病如能早期发现、早期治疗是可以纠正的,但如果等骨龄闭合才来就诊,不仅影响身高,还因就诊晚,导致性发育异常、遗憾终身。故小孩身高出现异常,应尽早检测骨龄,通过监测骨龄可及早发现儿童内分泌疾病。

 

小贴士:

●骨龄可以比生活年龄更加准确客观地反映孩子的发育成熟度,涉及到孩子身高发育的领域都会使用骨龄。骨龄可以反映出孩子发育的提前、一般、延迟甚至异常状态。

●生长速度减慢的标准:

3岁以前:每年生长小于7厘米。

3岁到青春期以前:每年生长小于5厘米。

青春期以后:每年生长小于6厘米。

●怎么样才有助长高:

科学运动:有助于孩子增高的运动有跳高、跳绳、篮球、排球、跑步、单双杠、引体向上、健身操、游泳等。

均衡膳食:不挑食、不偏食,多补充牛奶、鸡蛋等优质蛋白质,多吃蔬菜、水果补充维生素和微量元素,多晒太阳、多吃富含维生素d的食物等,有助于长高。少吃甜食、饮料、冰淇淋等零食,过量摄取这些零食,除了容易发胖、容易得代谢性疾病以外,也影响生长发育。

睡眠良好:在睡眠状态下,生长激素分泌最旺盛。优质睡眠可以使身体和大脑得到充分休息,再加上睡眠时肌肉得到充分放松,有利于关节和骨骼的伸展,均有利于孩子的身高增长。

心情愉悦:儿童心理受挫、情绪压抑等可能导致生长激素分泌障碍而影响长高,情绪还可能影响食欲、睡眠等,最后一起影响生长,因此保持愉悦的心情有助于长高。

 

 

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