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有了这个遥控器,他们过上正常生活

2019-01-04 08:48:53来源:深圳商报

 

深圳首例DBS手术治疗帕金森症日前在宝安成功实施。

专家团队术后查房。

这是深圳冬日一个阳光明媚的上午,宝安人民医院(集团)一院的病房里,饱受帕金森病折磨10多年的金女士难得的精神愉快。“除了这只脚还有点异动,身体都不抖呢!”这是手术后见到女儿,金女士喜不自禁说出的第一句话。

2018年12月16日,金女士接受了脑深部刺激手术(以下简称“DBS”手术),由宝安人民医院(集团)脑科中心的郑勇、于辉天和麦荣康教授,以及来自“三名工程”团队澳大利亚和北京天坛医院的专家共同完成。这是国际最先进水平的帕金森病DBS手术在深圳首次落地。

“这种心情无法形容!”

金女士手术已经过去10多天。除了偶尔还有一点手脚抖动,金女士恢复得很好,吃药的量比以前减少了一半,虽然还是一天两次,不过早晚只要各吃半片。

“副作用少了忒多!”金女士说,话音中透着东北人的直爽。

这位曾经的短跑运动员,多次在赛场上健步如飞,自从得了帕金森病,她便再不能跑,甚至连走路都不稳,一不留神就会摔倒。

“刚开始是一个手指抖,后来是两个手指,再后来整只手都抖,脚也抖。”金女士说。尽管一直吃药控制,但她的帕金森症状继续加重,后来连尿也憋不住了,哪怕人已经进了卫生间,还是常常来不及就尿到裤子上了。这些年她不得不把卫生巾走到哪带到哪。

“这种感觉非常难受,没这病的人,想象不到!”她说。

“现在好了,再不尿裤子了。”她笑着说,“对这次手术,我还挺满意的!”

金女士不像有的帕金森患者那样,认为得了这种病特别倒霉,而是保持乐观。她说:“得了这个病是不幸,能遇上这么好的医生,也是万幸!”

手术治疗成为较好选择

北京天坛医院神经外科主任张建国教授表示,帕金森病是中枢神经系统引起的慢性疾病,好发于中老年人,主要表现出运动障碍的症状,如肢体抖动、僵直、运动缓慢等。

早期服药有好的疗效,但只有4至5年的药物“蜜月期”。此后将不可避免地出现药物副作用和并发症,加大药量也无法达到更好的疗效,手术治疗成为后续治疗的较好选择。

流行病学资料显示,我国目前约有200万名帕金森病人,到2030年将增至500万人。

据宝安人民医院(集团)脑科中心常务副主任、一院神经外科主任郑勇教授介绍,近两年,经他和同事诊治的帕金森症患者超过400人,其中相当一部分因药物无法控制病情,存在手术治疗需求。目前,DBS手术成为外科治疗帕金森病的首选方案,其优点包括可逆、可调节、症状改善较全面、可做双侧手术等。

手术效果带来生活新希望

和金女士同一天做DBS手术的还有陈先生。

这名网约车司机年届40岁,服用治疗帕金森药物四五年时间,每天起床第一件事是先吃药。由于工作时间长,他一天要吃多次药,甚至开车时只要感觉手有点抖就把车停到路边吃一片药。陈先生说,他最多时一天吃六七片药,但因为要养家尤其是供两个孩子读大学,药物的副作用完全无法考虑。

出院前一天,陈先生剃光的脑袋上已经长出密密的头发,上面有两个伤疤,那是手术置入电极在头上钻孔留下的,每个约缝了5针,已经愈合了。

陈先生开心地举起双手说:“真不是吹牛。做完手术后,感觉自己已经恢复到生病前的状态,都不敢相信自己以前是帕金森病人!”他还特意用以前会抖动的左手去拿水喝,来证明他说的都是真的。而10多天前,医生为他进行术前测试,他得先有一个“瞄准”动作,然后才动作僵直地拿到那只水杯。

手术后,医生让陈先生每天定时吃3次药,每次半片,并慢慢调整达到最好的状态。

陈先生对手术效果特别满意,称“身体好就能多干活,对今后的生活增添了希望”。他对郑勇、麦荣康医生由衷地感谢:“你们就像我的再生父母!有你们这群天使在护卫我,怎么能不好呢!”

三方合作造福更多帕金森患者

对于DBS手术在深圳的引进和落地,宝安人民医院(集团)领导班子非常重视,专门派出资深的神经外科名誉主任于辉天教授,带领麦荣康主任医师等临床医师、麻醉师、护士团队,到澳大利亚昆士兰大学脑研究院学习,而且严格按照手术适应症筛选病人,术前进行多个量表的测评。

据悉,DBS手术主要是为患者体内置入电极(刺激器),然后通过点击一个手持遥控器的页面(电磁感应),与患者体内的刺激器进行通信,了解刺激器的状态、程序运行情况,再根据患者的自身症状修改刺激电压、频率或脉冲等参数,减少患者去医院的频率。术后,刺激器通常能持续工作20年。

手术主刀、宝安人民医院郑勇教授说,当天的手术非常顺利,澳大利亚昆士兰大学脑研究院的Perry Bartlett院士、院长Pankaj教授、亚太神经调控中心主任Peter教授、澳大利亚功能神经外科协会主席Terry Cony教授,以及北京天坛医院神经外科主任张建国教授都专程前来指导和观摩。

当天,亲自上手术台的还有兼任脑科中心主任的宝安人民医院(集团)党委书记、院长黄居科教授。他对该院神经外科近年来的发展表示欣慰,说:医院引进了一批像郑勇主任这样的中青年人才,对神经外科按照神经肿瘤、脑血管病、神经功能、神经损伤、神经重症等专业进行细分,加强了临床和科研工作。特别是通过深圳市“医疗卫生三名工程”项目引进“澳大利亚昆士兰大学脑研究院Perry Bartlett院士团队”更具有里程碑意义。医院通过与Perry Bartlett院士团队、张建国教授团队的合作,将造福宝安及周边区域更多的帕金森病等患者。胡莉 吴晓文 文/图

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派瑞·巴特里特教授 脑科学研究团队

昆士兰大学脑研究所隶属昆士兰大学,是世界最大的神经科学研究院,以尖端的科研设备和33名首席研究员享誉全球。其主攻大脑活动及治疗,在解决现代医学最具挑战性的两大难题“了解脑功能及预防和治疗脑功能失调相关疾病”方面,硕果累累,目前已成功进行了1000余例脑深部刺激疗法(DBS手术),在Nature、Science等顶尖专业期刊发表400多篇论文。

宝安人民医院(集团) 一院帕金森病专家门诊

一、出诊专家:郑勇教授

时间:每周二上午、周四上午(特需门诊)

二、出诊专家:麦荣康

时间:每周二下午、周四下午

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